DIGESTIF
CETUXIMAB - IRINOTECAN BI-MENSUEL
Indication : Adénocarcinome du côlon et du rectum
Ligne : Métastatique avec gène KRAS de type sauvage exprimant le récepteur EGFR après échec d'une chimiothérapie à base d'irinotécan.
Nombre de cycles : 1
 
CETUXIMAB
500 mg/m²
J1             J1 = J15
IV-3h20-500 mL NaCl 0,9%
1ère perfusion : 3h20, puis 1h30 pour les perfusions suivantes.
Rincer la veine en fin de perfusion avec garde-veine.
Ne pas dépasser la débit de perfusion de 5 mg/min lors de la première administration, puis 10 mg/min lors des administrations suivantes.
Réduire le débit de perfusion de 50% si effets indésirables mineurs.
Arrêt si effets indésirables sévères.
IRINOTECAN
180 mg/m²
J1             J1 = J15
IV-1h30-250 mL glucose 5% ou NaCl 0,9%
 

Chrono :

CETUXIMAB00H00
IRINOTECAN04H00

Traitements associés :

Anti-cholinergique : Si nécessaire.
Anti-émétique : Protocole n°3.
Antihistaminique : strictement 1 heure avant.
Corticoïde : strictement 1 heure avant.
Prévention effets cutanés : du cétuximab.

Examens associés :

Bilirubinémie : Avant le cycle.
Créatininémie : Avant le cycle.
Ionogramme : Avant le cycle.
NFS : Avant le cycle.
Plaquettes : Avant le cycle.

Observations :

Risque de cholestase, occlusion, syndrome cholinergique.
Risque de réaction immunoallergique: surveiller jusqu'à 1h après l'administration du cétuximab.
Prévenir le patient de la possibilité d'hypersensibilité retardée et de la survenue de troubles cutanés (type acnée).
Attention si insuffisance coronarienne et/ou cardiaque déséquilibrée, diarrhée, neutropénie.

Référence :

AMM

Coût moyen par cycle : 1564 €


Le prescripteur se réserve le droit d'adapter la posologie, le rythme d'administration et les examens associés si l'état physiologique, la tolérance et/ou les traitements antérieurs reçus par le patient le justifient (à préciser).
Date de création : 02/04/2010 | Date de modification : 11/06/2010