DIGESTIF
EPIRUBICINE - CISPLATINE - CAPECITABINE
Indication : Adénocarcinome gastrique
Ligne : Localement avancé ou métastatique.
Nombre de cycles :
 
EPIRUBICINE
50 mg/m²		J1                    J1 = J22
IV-15 à 30 min-100 mL glucose 5% ou Nacl 0,9%
Rincer la veine pendant 45 min.
Dose cumulée maximale: 900 mg/m².
CISPLATINE
60 mg/m²		J1                    J1 = J22
IV-1h-250 mL glucose 5% ou Nacl 0,9%
Pas de cisplatine si clairance créat < 60 mL/min.
CAPECITABINE
1250 mg/m²/j		 J2J3J4J5J6J7J8J9J10J11J12J13J14J15J16J17J18J19J20J21 
Per Os--
En 2 prises par jour.
A prendre avec de l'eau, dans les 30 minutes suivant les repas du petit déjeuner et du dîner. La prise peut être décalée de 1 à 2 heures sans inconvénient.
Respecter 12h entre chaque prise.
 

Chrono :

EPIRUBICINE00H00
CISPLATINE01H15

Traitements associés :

Anti-émétique : Protocole n°3.
Posthydratation
Préhydratation

Examens associés :

Audiogramme : Recommandé avant le 1er cycle.
Créatininémie : Avant chaque cycle.
Diurèse : .
ECG : Avant le 1er cycle.
Fréquence cardiaque : .
Ionogramme : Avant chaque cycle.
NFS : Avant chaque cycle.
Plaquettes : Avant chaque cycle.
Tension artérielle : .

Observations :

Risque de nécrose si extravasation d'épirubicine.
Coloration rouge des urines pendant 1 à 2 jours suivant l'administration de l'épirubicine.
Risque de photosensibilisation: crème solaire protectrice.

Référence :

AMM

Coût moyen par cycle : 228 €

Le prescripteur se réserve le droit d'adapter la posologie, le rythme d'administration et les examens associés si l'état physiologique, la tolérance et/ou les traitements antérieurs reçus par le patient le justifient (à préciser).
Date de création : 09/02/2010 | Date de modification : 02/04/2010