GYNECOLOGIE
CISPLATINE - 5FU - RADIOTHERAPIE (COL UTERUS)
Indication : Cancer du col utérin
Ligne : Traitement du cancer du col utérin en association à une radiothérapie.
Nombre de cycles : 6
 
CISPLATINE
80 à 100 mg/m²		J1                           J1 = J29
IV-1h-250 mL NaCl 0,9%
possibilité de fractionner l'administration du cisplatine (sur 4 ou 5 jours).
Possibilité de faire des cycles de 21J.
Pas de cisplatine si clairance créat < 60 mL/min.
5 FLUOROURACILE
400 mg/m²/j		J1J2J3J4J5                       J1 = J29
IV-24h-Pompe 250 mL ou infuseur 2 mL/h glucose 5% ou NaCl 0,9%
Arrêt du 5FU si douleur thoracique.
Possibilité de faire des cycles de 21J.
 

Chrono :

CISPLATINE00H00
5 FLUOROURACILE01H00

Traitements associés :

Anti-émétique : Protocole n°4.
Posthydratation
Préhydratation

Examens associés :

Audiogramme : Recommandé avant le 1er cycle.
Avis cardiologique impératif avant le début du traitement chez le patient coronarien : .
Créatininémie : Avant chaque cycle.
Diurèse : .
Ionogramme : Avant chaque cycle.
NFS : Avant chaque cycle.
Plaquettes : Avant chaque cycle.

Observations :

Risque de syndrome main-pied.
Risque de photosensibilisation: crème solaire protectrice.
patients avec antécédents cardaiques, alccoliques et/ou tabagiques: surveillance cardiaque intensive et continue au cours des 3 premières cures de 5FU lors d'une perfusion IV continue.

Référence :

Hors AMM.
M. Morris et al, Pelvic radiation with concurrent chemotherapy compared with pelvic and para-aortic radiation for high-risk cervical cancer, N Engl J Med 1999;340:1137-43.
WA. Peters et al, cisplatin, 5-fluorouracil, plus radiation therapy are superior to radiation therapy as adjunctive therapy in high risk, early stage carcinoma of the cervix after radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy, report of a phase 3 intergroup study, Gynecol Oncol 1999;72:443.

Coût moyen par cycle : 15 €

Le prescripteur se réserve le droit d'adapter la posologie, le rythme d'administration et les examens associés si l'état physiologique, la tolérance et/ou les traitements antérieurs reçus par le patient le justifient (à préciser).
Date de création : 06/04/2010 | Date de modification : 30/06/2010