HEMATOLOGIE
AZACITIDINE
Indication : Syndrome myélodysplasique, leucémie myélomonocytaire chronique, leucémie aiguë myéloblastique
Ligne : Traitement des patients non éligibles pour une transplantation de cellules souches hématopoïétiques et présentant: un syndrome myélodysplasique de risque intermédiaire ou élevé selon l'index pronostic international, ou une leucémie myélomonocytaire chronique avec 10 à 29 % de blastes médullaires sans syndrome myéloprolifératif, ou une leucémie aiguë myéloblastique avec 20 à 30 % de blastes et dysplasie de lignées multiples selon la classification de l'OMS.
Nombre de cycles : 6
 
AZACITIDINE
75 mg/m²
J1J2J3J4J5J6J7                     J1 = J29
SC--
Ne pas utiliser l'aiguille de prélèvement pour l'administration.
Les sites d'injection doivent être alternés.
Chaque nouvelle injection doit être pratiquée à au moins 2,5 cm de distance de la précédente, et en aucun cas sur une zone sensible, présentant une ecchymose, une rougeur ou une induration.
Obligation de fractionner l'administration d'azacitidine en 2 injections par jour si dose > 100mg
 

Chrono :

Traitements associés :

Anti-émétique : Protocole n°2.
Prévention effets cutanés : Huile d\'onagre en application locale par massage sur le site d\'injection après l\'administration de l\'azacitidine.

Examens associés :

Bilan hépatique : Avant chaque cycle.
Créatininémie : Avant chaque cycle.
Ionogramme : Avant chaque cycle.
NFS : Avant chaque cycle.
Plaquettes : Avant chaque cycle.

Observations :

L'azacitidine est contre-indiquée chez les patients atteints de tumeurs hépatiques malignes à un stade avancé.

Référence :

AMM.
Référence huile d'onagre: Platzbecker U et al, Reduction of 5-azacitidine induced skin reactions in MDS patients with evening primrose oil, Ann Hematol.2010 Apr;89(4):427-8.

Coût moyen par cycle : 2903 €


Le prescripteur se réserve le droit d'adapter la posologie, le rythme d'administration et les examens associés si l'état physiologique, la tolérance et/ou les traitements antérieurs reçus par le patient le justifient (à préciser).
Date de création : 20/04/2010 | Date de modification : 20/05/2010